Лечение психических расстройств

Сегодня предлагаем разобраться с темой: "Лечение психических расстройств". Мы подготовили актуальный материал, полностью описывающий тему. Если у вас возникли вопросы, то их можно задать в комментариях.

Задача

Больная З., 40 лет, родилась и выросла в деревне. Отец и мать строго контролировали каждый шаг детей, настаивая на беспрекословном выполнении всех своих требований, лишая их самостоятельности даже в малом, и расценивали это как проявление заботы о них. Под влиянием такого воспитания больная росла послушной, замкнутой и стеснительной. Еще в школе испытывала страх при ответах на уроках из-за боязни совершить ошибку, что отрицательно сказывалось на возможности реализовать свои способности. После окончания школы осталась работать в совхозе дояркой. Была очень чувствительной к замечаниям окружающих о своей работе, с которой справлялась успешно. Замуж вышла без любви, по настоянию родителей, однако к мужу относилась хорошо, потому, что испытывала к нему чувство благодарности за любовь к ней и ребенку. На пятом году совместной жизни с мужем встретилась с другим человеком и полюбила его. Он потребовал, чтобы больная разошлась с мужем и вступила с ним в брак. Не могла принять решения, мучительно колеблясь между желанием оставить мужа и жить с человеком, которого любила, и стремлением сохранить семью, за что считала себя «грязной». Однажды при трудном для нее разговоре с мужем она машинально стряхнула с платья крошку хлеба. Показалось, что крошка не упала, стряхнула еще раз. С тех пор возникло навязчивое желание стряхивать с себя «грязь». В этот же период появился навязчивый страх «загрязнения», целыми днями мыла руки, стирала, чистила комнату, вынуждена была оставить работу, а затем ограничила круг общения. Из-за страха «загрязнения» ей стало трудно общаться с мужем и ребенком. С этими жалобами была направлена в отделение неврозов.

Вопрос: назовите основной метод лечения: 1. Психотерапия 2. Транквилизаторы 3. Нейролептики 4. Антидепрессанты 5. Ноотропы.

Ответ: 1

Задача

Больной С., 42 лет, вырос в семье, где лавной задачей в жизни считали достижение личного успеха, «положения в обществе». Хотя у больного были ограниченные способности и учеба давалась с определенным трудом, из-за требований родителей он всячески стремился превзойти в учебе своих товарищей, затрачивал на это массу усилий. После окончания школы поступил в институт, опять-таки по желанию родителей. Занятия в институте требовали еще больших усилий для выполнения даже обычных заданий. Много занимался, нередко в ночное время. Окончив институт, поступил работать на завод сменным инженером. Как только освободилась должность начальника цеха, начал ее активно добиваться, несмотря на то, что профиль цеха не соответствовал полученной им в институте специальности и не вызывал особого интереса. К тому же он не имел достаточного организаторского опыта. Естественно, поэтому, став начальником цеха, он столкнулся с большими трудностями. Коллектив перестал выполнять производственные задания, что вызывало справедливые нарекания и критику со стороны администрации и товарищей по работе. Пытаясь сохранить личный престиж, компенсировал недостаток опыта и знаний резкой интенсификацией своей деятельности. Хотя работа по-прежнему не ладилась, он не смог признаться себе в том, что сам виновен в возникшей ситуации и не в состоянии справиться со своими новыми обязанностями. Именно в этот период у него и появились головные боли, бессонница, раздражительность, быстрая утомляемость, резко снизилась работоспособность, из-за чего он и поступил в отделение неврозов.

Вопрос: назовите основной метод лечения: 1. Транквилизаторы 2. Психотерапия 3. Нейролептики 4. Антидепрессанты 5. Ноотропы.

Ответ: 2

Задача

Больной Х., 30 лет. Рос и развивался удовлетворительно, но родители постоянно интересовались состоянием его здоровья и при малейшем недомогании укладывали в постель, поэтому он еще с детских лет привык прислушиваться даже к незначительным изменениям своего физического состояния, самочувствия, отличался непереносимостью любой боли и даже просто легкого недомогания. Взрослые постоянно потакали всем его капризам и старались ни в чем не отказывать. С детских лет обучался музыке и при этом считался будущим музыкальным гением. После окончания школы он с успехом закончил консерваторию, стал пианистом и выступал с сольными концертами. Однако к 30 годам обнаружилось, что хотя он и способный музыкант, но далеко не оправдал ожиданий семьи и друзей, ожиданий, в которые верил сам. В этот период перенес ангину с высокой температурой, почувствовал болезненные ощущения в области сердца и длительное время находился на больничном листе. В связи с тем, что боли не прекращались, поступил в больницу. После тщательного обследования в больнице боли квалифицировались как невротические. После выписки боли в сердце продолжались и заставили его прекратить «напряженную» концертную деятельность, так как, по мнению родных, «тяжелая болезнь сердца мешает его карьере выдающегося пианиста». К моменту поступления в отделение неврозов отмечались частые приступы болей в области сердца, сопровождавшиеся страхом смерти. Больной постепенно исключил из своей жизни все то, что, по его представлениям, могло неблагоприятным образом отразиться на деятельности сердца.

Вопрос: какое лечение не показано больному: 1. Психотерапия 2. Транквилизаторы 3. Антидепрессанты 4. Нормотимики 5. Сердечные гликозиды.

Ответ: 5

Задача

Больная Ф., 40 лет, инвалид. При поступлении жалобы на головную боль, головокружение, тошноту и рвоту после приема пищи, невозможность ходить, стоять, судорожные подергивания мышц туловища и верхних конечностей, раздражительность, плохой сон. Мать умерла рано. Мачеха не любила детей мужа. Больная с детских лет отличалась самостоятельностью, упрямством, старалась делать все на зло мачехе. После смерти отца воспитывалась в детском доме, где после конфликтов с воспитателем несколько раз теряла зрение. Вышла замуж, родила ребенка. С мужем разошлась («не сошлись характером»). Вышла замуж, имеет от 2 брака ребенка 8 лет. Работала буфетчицей. Заболевание началось в 37 лет на фоне семейных неурядиц, конфликтных отношений с мужем и плохого поведения дочери. Во время семейной ссоры муж ударил больную. Со слов больной была кратковременная потеря сознания, тошнота, рвота, которые не прекращались в течение 3 месяцев лечения в больнице и судебного разбирательства дела, в результате которого муж был приговорен к тюремному заключению. После выписки из больницы состояние было удовлетворительным, однако вскоре после того, как в магазине, которым заведовала больная, была обнаружена серьезная недостача, вновь возобновилась головная боль, тошнота и рвота. Во время пребывания в стационаре узнала, что мужа досрочно освободили. У больной развилась астазия-абазия, которая не прошла после долгого лечения, и она переведена на инвалидность. При поступлении: астазия-абазия, двусторонняя атрофия мышц бедер и голеней. В беседе раздражительна, вспыльчива, претенциозна. Склонна к истерическим реакциям в виде рыданий, общего дрожания, рвоты. Память и интеллект не нарушены.

Читайте так же:  Как правильно начать отношения с девушкой?

Вопрос: какое обследование не показано больной: 1. Неврологическое 2. Психологическое 3. Терапевтическое 4. Электроэнцефалография (ЭЭГ) 5. Хирургическое.

Ответ: 5

Задача

Больной С., 44 года, инженер-геофизик. При поступлении жалобы на общее недомогание, повышенную потливость, часто возникающее сердцебиение, плохой сон, чувство внутреннего напряжения, изжогу, неприятные ощущения в эпигастрии. Отец – инженер, активный, энергичный, экстраверт по характеру. Мать – врач, мягкая, уступчивая, малообщительная, полностью посвятившая себя семье. С ранних лет тенденция во всем подражать отцу, быть лидером в среде сверстников. Однажды больной стал невольным свидетелем свидания отца с другой женщиной. Вскоре отец на несколько месяцев покинул семью. После его возвращения внешне сохранил с ним хорошие отношения, однако, решил никогда не быть таким как он. После окончания института работал инженером в геофизической лаборатории, а после защиты диссертации – ее начальником. Женился в 25 лет не испытывая сильной влюбленности. Жена нравилась своим спокойным характером, умением поддержать в трудных ситуациях. Появилось двое детей. В 29 лет обнаружены язвенная болезнь 12-перстной кишки и хронический гастрит. Началу заболевания предшествовало страстное увлечение замужней женщиной. Эти отношения приняли двойственный характер: больного постоянно тяготили необходимость скрывать свои отношения от жены, «угрызения совести», потеря всех своих прежних идеалов. И когда он был поставлен перед дилеммой оформить новый брак или порвать отношения, то решил сохранить прежнюю семью. С этого времени дом стал раздражать, появилась скрытая неприязнь к жене, хотя больной понимал необоснованность своих претензий к жене и внешне старался вести себя корректно. Стал больше времени уделять работе, что не приводило к хорошим результатам. Появились повышенная утомляемость, неприятные ощущения в области сердца.

Вопрос: какое лечение не показано больному: 1. Витаминотерапия 2. Транквилизаторы 3. Антидепрессанты 4. Ноотропы 5. Антиаритмические средства.

Ответ: 5

Задача

Больной Х., 43 года. Поступил в клинику с жалобами на боли в области сердца, приступ сердцебиения, сопровождающиеся страхом смерти от внезапной остановки сердца. Точно указывает день начала заболевания, когда впервые почувствовал сердцебиение, резкую слабость, нехватку воздуха, побледнел. АД — 180/100 мм. рт. ст. Стал испытывать страх за свое здоровье. Последние 2-3 года до начала заболевания больной стал злоупотреблять крепкими спиртными напитками (водка), сформировался похмельный синдром. Накануне заболевания принял несколько большую дозу алкоголя. Наутро болела голова, потеря аппетита, общее недомогание. Затем в душном помещении возник приступ, описанный выше. С этого времени стал прислушиваться к ощущениям в области сердца, измерять пульс, ограждать себя от физического труда. Лечился в больнице, в отделении санаторного типа. Выписался с улучшением, однако мысли о болезни сердца, возможной его остановке, не покидали больного. Неоднократно обращался к терапевтам, кардиологам, невропатологам, освобождался от работы по поводу вегетососудистой дистонии. Чрезмерный страх за сердце вынуждал пациента ограничивать передвижение сначала в метро, потом и в наземном транспорте. Отказался от путевки на юг, перестал ездить к матери, сменил работу ближе к дому, реже выходил из дому, перестал ходить в кино, магазин. Даже выходил из дома только в сопровождении жены.

Вопрос: укажите основной вид терапии: 1. Нейролептики 2. Антидепрессанты 3. Ноотропы 4. Транквилизаторы 5. Психотерапия.

Ответ: 5

Задача

Больной Ш., 14 лет, болен с 9 лет. Страдает спонтанными фокальными судорогами (миоклонии или клонии в ограниченной области), иногда усиливающимися от сенсорных стимулов и движения, которые могут продолжаться часы, дни. Состояние фармакорезистентено. ЭЭГ- Эпилептиформные разряды в моторной коре контрлатерально судорогам. Психика – без особенностей Неврология – гемипарез, гемигипестезия соответствуют поражению коры, ЯМРТ головного мозга– опухоль.

Возможная терапия: 1. Карбамазепин 2. Депакин 3. Хирургическое вмешательство

4. Вальпроат +АКТГ+ бензодиазепины 5. Все перечисленное

Ответ: 3

Задача

Больная З., 40 лет, родилась и выросла в деревне. Отец и мать строго контролировали каждый шаг детей, настаивая на беспрекословном выполнении всех своих требований, лишая их самостоятельности даже в малом, и расценивали это как проявление заботы о них. Под влиянием такого воспитания больная росла послушной, замкнутой и стеснительной. Еще в школе испытывала страх при ответах на уроках из-за боязни совершить ошибку, что отрицательно сказывалось на возможности реализовать свои способности. После окончания школы осталась работать в совхозе дояркой. Была очень чувствительной к замечаниям окружающих о своей работе, с которой справлялась успешно. Замуж вышла без любви, по настоянию родителей, однако к мужу относилась хорошо, потому, что испытывала к нему чувство благодарности за любовь к ней и ребенку. На пятом году совместной жизни с мужем встретилась с другим человеком и полюбила его. Он потребовал, чтобы больная разошлась с мужем и вступила с ним в брак. Не могла принять решения, мучительно колеблясь между желанием оставить мужа и жить с человеком, которого любила, и стремлением сохранить семью, за что считала себя «грязной». Однажды при трудном для нее разговоре с мужем она машинально стряхнула с платья крошку хлеба. Показалось, что крошка не упала, стряхнула еще раз. С тех пор возникло навязчивое желание стряхивать с себя «грязь». В этот же период появился навязчивый страх «загрязнения», целыми днями мыла руки, стирала, чистила комнату, вынуждена была оставить работу, а затем ограничила круг общения. Из-за страха «загрязнения» ей стало трудно общаться с мужем и ребенком. С этими жалобами была направлена в отделение неврозов.

Вопрос: назовите основной метод лечения: 1. Психотерапия 2. Транквилизаторы 3. Нейролептики 4. Антидепрессанты 5. Ноотропы.

Ответ: 1

Задача

Больной С., 42 лет, вырос в семье, где лавной задачей в жизни считали достижение личного успеха, «положения в обществе». Хотя у больного были ограниченные способности и учеба давалась с определенным трудом, из-за требований родителей он всячески стремился превзойти в учебе своих товарищей, затрачивал на это массу усилий. После окончания школы поступил в институт, опять-таки по желанию родителей. Занятия в институте требовали еще больших усилий для выполнения даже обычных заданий. Много занимался, нередко в ночное время. Окончив институт, поступил работать на завод сменным инженером. Как только освободилась должность начальника цеха, начал ее активно добиваться, несмотря на то, что профиль цеха не соответствовал полученной им в институте специальности и не вызывал особого интереса. К тому же он не имел достаточного организаторского опыта. Естественно, поэтому, став начальником цеха, он столкнулся с большими трудностями. Коллектив перестал выполнять производственные задания, что вызывало справедливые нарекания и критику со стороны администрации и товарищей по работе. Пытаясь сохранить личный престиж, компенсировал недостаток опыта и знаний резкой интенсификацией своей деятельности. Хотя работа по-прежнему не ладилась, он не смог признаться себе в том, что сам виновен в возникшей ситуации и не в состоянии справиться со своими новыми обязанностями. Именно в этот период у него и появились головные боли, бессонница, раздражительность, быстрая утомляемость, резко снизилась работоспособность, из-за чего он и поступил в отделение неврозов.

Читайте так же:  Овен женатый любовник

Вопрос: назовите основной метод лечения: 1. Транквилизаторы 2. Психотерапия 3. Нейролептики 4. Антидепрессанты 5. Ноотропы.

Ответ: 2

Задача

Больной Х., 30 лет. Рос и развивался удовлетворительно, но родители постоянно интересовались состоянием его здоровья и при малейшем недомогании укладывали в постель, поэтому он еще с детских лет привык прислушиваться даже к незначительным изменениям своего физического состояния, самочувствия, отличался непереносимостью любой боли и даже просто легкого недомогания. Взрослые постоянно потакали всем его капризам и старались ни в чем не отказывать. С детских лет обучался музыке и при этом считался будущим музыкальным гением. После окончания школы он с успехом закончил консерваторию, стал пианистом и выступал с сольными концертами. Однако к 30 годам обнаружилось, что хотя он и способный музыкант, но далеко не оправдал ожиданий семьи и друзей, ожиданий, в которые верил сам. В этот период перенес ангину с высокой температурой, почувствовал болезненные ощущения в области сердца и длительное время находился на больничном листе. В связи с тем, что боли не прекращались, поступил в больницу. После тщательного обследования в больнице боли квалифицировались как невротические. После выписки боли в сердце продолжались и заставили его прекратить «напряженную» концертную деятельность, так как, по мнению родных, «тяжелая болезнь сердца мешает его карьере выдающегося пианиста». К моменту поступления в отделение неврозов отмечались частые приступы болей в области сердца, сопровождавшиеся страхом смерти. Больной постепенно исключил из своей жизни все то, что, по его представлениям, могло неблагоприятным образом отразиться на деятельности сердца.

Вопрос: какое лечение не показано больному: 1. Психотерапия 2. Транквилизаторы 3. Антидепрессанты 4. Нормотимики 5. Сердечные гликозиды.

Ответ: 5

Задача

Больная Ф., 40 лет, инвалид. При поступлении жалобы на головную боль, головокружение, тошноту и рвоту после приема пищи, невозможность ходить, стоять, судорожные подергивания мышц туловища и верхних конечностей, раздражительность, плохой сон. Мать умерла рано. Мачеха не любила детей мужа. Больная с детских лет отличалась самостоятельностью, упрямством, старалась делать все на зло мачехе. После смерти отца воспитывалась в детском доме, где после конфликтов с воспитателем несколько раз теряла зрение. Вышла замуж, родила ребенка. С мужем разошлась («не сошлись характером»). Вышла замуж, имеет от 2 брака ребенка 8 лет. Работала буфетчицей. Заболевание началось в 37 лет на фоне семейных неурядиц, конфликтных отношений с мужем и плохого поведения дочери. Во время семейной ссоры муж ударил больную. Со слов больной была кратковременная потеря сознания, тошнота, рвота, которые не прекращались в течение 3 месяцев лечения в больнице и судебного разбирательства дела, в результате которого муж был приговорен к тюремному заключению. После выписки из больницы состояние было удовлетворительным, однако вскоре после того, как в магазине, которым заведовала больная, была обнаружена серьезная недостача, вновь возобновилась головная боль, тошнота и рвота. Во время пребывания в стационаре узнала, что мужа досрочно освободили. У больной развилась астазия-абазия, которая не прошла после долгого лечения, и она переведена на инвалидность. При поступлении: астазия-абазия, двусторонняя атрофия мышц бедер и голеней. В беседе раздражительна, вспыльчива, претенциозна. Склонна к истерическим реакциям в виде рыданий, общего дрожания, рвоты. Память и интеллект не нарушены.

Вопрос: какое обследование не показано больной: 1. Неврологическое 2. Психологическое 3. Терапевтическое 4. Электроэнцефалография (ЭЭГ) 5. Хирургическое.

Ответ: 5

Задача

Больной С., 44 года, инженер-геофизик. При поступлении жалобы на общее недомогание, повышенную потливость, часто возникающее сердцебиение, плохой сон, чувство внутреннего напряжения, изжогу, неприятные ощущения в эпигастрии. Отец – инженер, активный, энергичный, экстраверт по характеру. Мать – врач, мягкая, уступчивая, малообщительная, полностью посвятившая себя семье. С ранних лет тенденция во всем подражать отцу, быть лидером в среде сверстников. Однажды больной стал невольным свидетелем свидания отца с другой женщиной. Вскоре отец на несколько месяцев покинул семью. После его возвращения внешне сохранил с ним хорошие отношения, однако, решил никогда не быть таким как он. После окончания института работал инженером в геофизической лаборатории, а после защиты диссертации – ее начальником. Женился в 25 лет не испытывая сильной влюбленности. Жена нравилась своим спокойным характером, умением поддержать в трудных ситуациях. Появилось двое детей. В 29 лет обнаружены язвенная болезнь 12-перстной кишки и хронический гастрит. Началу заболевания предшествовало страстное увлечение замужней женщиной. Эти отношения приняли двойственный характер: больного постоянно тяготили необходимость скрывать свои отношения от жены, «угрызения совести», потеря всех своих прежних идеалов. И когда он был поставлен перед дилеммой оформить новый брак или порвать отношения, то решил сохранить прежнюю семью. С этого времени дом стал раздражать, появилась скрытая неприязнь к жене, хотя больной понимал необоснованность своих претензий к жене и внешне старался вести себя корректно. Стал больше времени уделять работе, что не приводило к хорошим результатам. Появились повышенная утомляемость, неприятные ощущения в области сердца.

Вопрос: какое лечение не показано больному: 1. Витаминотерапия 2. Транквилизаторы 3. Антидепрессанты 4. Ноотропы 5. Антиаритмические средства.

Ответ: 5

Задача

Больной Х., 43 года. Поступил в клинику с жалобами на боли в области сердца, приступ сердцебиения, сопровождающиеся страхом смерти от внезапной остановки сердца. Точно указывает день начала заболевания, когда впервые почувствовал сердцебиение, резкую слабость, нехватку воздуха, побледнел. АД — 180/100 мм. рт. ст. Стал испытывать страх за свое здоровье. Последние 2-3 года до начала заболевания больной стал злоупотреблять крепкими спиртными напитками (водка), сформировался похмельный синдром. Накануне заболевания принял несколько большую дозу алкоголя. Наутро болела голова, потеря аппетита, общее недомогание. Затем в душном помещении возник приступ, описанный выше. С этого времени стал прислушиваться к ощущениям в области сердца, измерять пульс, ограждать себя от физического труда. Лечился в больнице, в отделении санаторного типа. Выписался с улучшением, однако мысли о болезни сердца, возможной его остановке, не покидали больного. Неоднократно обращался к терапевтам, кардиологам, невропатологам, освобождался от работы по поводу вегетососудистой дистонии. Чрезмерный страх за сердце вынуждал пациента ограничивать передвижение сначала в метро, потом и в наземном транспорте. Отказался от путевки на юг, перестал ездить к матери, сменил работу ближе к дому, реже выходил из дому, перестал ходить в кино, магазин. Даже выходил из дома только в сопровождении жены.

Читайте так же:  Как наладить отношения с коллегами по работе?

Вопрос: укажите основной вид терапии: 1. Нейролептики 2. Антидепрессанты 3. Ноотропы 4. Транквилизаторы 5. Психотерапия.

Ответ: 5

Задача

Больной Ш., 14 лет, болен с 9 лет. Страдает спонтанными фокальными судорогами (миоклонии или клонии в ограниченной области), иногда усиливающимися от сенсорных стимулов и движения, которые могут продолжаться часы, дни. Состояние фармакорезистентено. ЭЭГ- Эпилептиформные разряды в моторной коре контрлатерально судорогам. Психика – без особенностей Неврология – гемипарез, гемигипестезия соответствуют поражению коры, ЯМРТ головного мозга– опухоль.

Возможная терапия: 1. Карбамазепин 2. Депакин 3. Хирургическое вмешательство

4. Вальпроат +АКТГ+ бензодиазепины 5. Все перечисленное

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Ответ: 3

Лечение психических расстройств 197

Классификация нарушений психики

Под психическим расстройством специалисты, обычно, понимают особое состояние психики, мешающее справляться с повседневными жизненными проблемами, не позволяющее достичь, поставленных личных целей и достижений.
Стоит помнить, что психическому здоровью следует уделять внимание не меньше, чем физическому, для нормальной жизнедеятельности и активности.

В официальной психиатрической практике принято пользоваться Международным классификатором болезней, разработанным и одобренным Всемирной организацией здравоохранения. Согласно этой системе можно выделить следующие виды душевных патологий:

Лечение психических расстройств 36

  • Органические, включая симптоматические психические изменения;
  • Особенности поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ;
  • Шизофрения, шизотипические, бредовые проявления;
  • Перемена настроения (состояния аффекта);
  • Невротические, связанные со стрессом, соматоформные расстройства;
  • Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами;
  • Изменения личности и поведения в зрелом возрасте;
  • Умственная отсталость;
  • Нарушения психологического развития;
  • Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте;
  • Психическое расстройство без дополнительных уточнений.
Для детей существует особая классификация, согласно которой выделяют следующие виды патологического состояния: задержки в развитии, синдром дефицита внимания, аутизм.
Стоит отметить также такое важное понятие, как психическая травма. Под этим термином  скрывается еще не клинический случай, но некое пограничное состояние психики, вызванное нанесенным ей вредом, как то:

психоэмоциональное перенапряжение, стрессы, а также прямая угроза жизни и здоровью. Люди, испытывающие сильное или длительное воздействие неблагоприятного фактора, могут перевести свое душевное здоровье из состояния травмы в клиническое проявление.

Причины заболеваний психики

Расстройство психики может вызвать ряд причин, которые подразделяются на внешние и внутренние.

Спектр внешних, или так называемых экзогенных, факторов развития нарушений подобного рода чрезвычайно многообразен. Сюда можно отнести многочисленные инфекционные заболевания, оказывающие влияние на мозг (энцефалопатии, менингококковые инфекции), различные химические вещества (алкоголь, яды, сильнодействующие лекарственные препараты, токсины), механические повреждения черепа, онкологические заболевания, затрагивающие головной мозг и т. п.

Внутренние, эндогенные, факторы — это, в первую очередь, наследственные заболевания, а также нарушения в генетическом аппарате человека, приводящие к таким патологиям.

[3]

Сила проявления отклонений в психике также неодинакова в разных случаях — существуют различные вариации от легких изменений (куда в начальном своем проявлении будет относиться и психическая травма) до самых серьезных случаев, представляющих жизненную угрозу.

Формы расстройств психики

Самым распространенной проблемой душевного здоровья человека являются нарушения, связанные со страхом. Сюда относят различные фобии, панические атаки, общее чувство страха, навязчивые состояния. К таким состояниям часто приводит психическая травма, полученная в детстве.

Депрессия — состояние, знакомое многим. Но речь идет не о простой усталости или апатии, а о серьезном заболевании психики зачастую сложно поддающемуся лечению и носящем хронический характер, проявляющемся в серьезных поведенческих изменениях.

Среди других распространенных нарушений психики можно выделить различного рода зависимости (алкогольная, наркотическая), пищевые нарушения (например, булимия), проблемы со сном, сексуальной сферой, шизофрению и болезнь Альцгеймера.[1]

Расстройство психики и его лечение

При психических заболеваниях реабилитация и лечение становятся очень тесными понятиями. Медикаментозное лечение подобных нарушений не всегда оказывается эффективным методом, приводя к тому, что исчезают симптомы заболевания, но не его причина. Важное значение приобретает психотерапия, а также реабилитация психическая и психологическая адаптация. Социальная реабилитация лиц с такими нарушениями, безусловно, идет на первом месте, однако не отменяет важность всего комплекса мер в восстановлении как душевного, так и физического здоровья.

Психотерапия направлена на смягчение проявлений патологического состояния, снятие напряжения, общей тревожности, являясь одним из ключевых методов лечения, особенно на начальной стадии развития заболевания. Это первая и самая действенная мера воздействия на человека, только что перенесшего тяжелый удар или потрясение. Часто именно психотерапевтические мероприятия гасят воздействие неблагоприятного фактора, значит, психическая травма не переходит в клиническую форму.

Реабилитация психическая, в свою очередь, важнейшая медико-социальная программа среди людей, страдающих психическими расстройствами. Она направлена на сведение к минимуму неблагоприятных психологических установок, устранению последствий от недуга, на прекращение тревожных состояний. Важное значение приобретает не только работа с душевной организацией больного, но и поддержание его физической активности.

Укрепляют общее состояние здоровье пациента, проводя такие процедуры, как физиотерапия, закаливание, гимнастика.

Реабилитация психических больных включает в себя следующие принципы:

Лечение психических расстройств 116

1) Партнерство — в лечебном процессе участвует сам больной, наряду со специалистом;
2) Разноплановость — затрагивание различных сфер жизнедеятельности больного: профессиональной, семейной, культурной, социальной и других;
3) Единство биологических и психологических методов;
4) Ступенчатость — комплекс реабилитационных мероприятий должен применяться не целиком, а последовательно, с постепенной нагрузкой на психику.

Особое внимание уделяется возможности таких больных вернуться к нормальной жизни, даже если излечение полностью невозможно. Социализация — важный фактор, позволяющий человеку с нарушением психики почувствовать себя полноценной личностью. В этом случае реабилитация людей с разнообразными психическими расстройствами становится наиболее эффективным методом помощи пациентам с подобными проблемами.

Профилактика душевных расстройств

Профилактикой для развития подобного рода заболеваний служит всецелое поддержание здоровья: своевременно оказанная помощь в лечении непсихических заболеваний, оздоравливающие процедуры. Также важно соблюдать меры по предотвращению получения увечий, отравления химическими соединениями. На рабочих местах необходимо избегать возникновения производственных травм. Следует помнить,с малышами с- что психическая травма зачастую это результат какого-либо физического воздействия.

Читайте так же:  Искусство манипуляции скачать

У детей важное значение в профилактике душевных заболеваний принимает работа педагога с малышами ссерьезно психикой.

Любое расстройство проще предотвратить в раннем возрасте, чем потом лечить его в запущенной стадии.

[2]

Стоит своевременно обеспечении людям, только что пережившим сильное потрясение. Психическая травма может не оставить никакого заметного следа при квалифицированной поддержки специалиста.

Лечение психических расстройств 197

Классификация нарушений психики

Под психическим расстройством специалисты, обычно, понимают особое состояние психики, мешающее справляться с повседневными жизненными проблемами, не позволяющее достичь, поставленных личных целей и достижений.
Стоит помнить, что психическому здоровью следует уделять внимание не меньше, чем физическому, для нормальной жизнедеятельности и активности.

В официальной психиатрической практике принято пользоваться Международным классификатором болезней, разработанным и одобренным Всемирной организацией здравоохранения. Согласно этой системе можно выделить следующие виды душевных патологий:

Лечение психических расстройств 36

  • Органические, включая симптоматические психические изменения;
  • Особенности поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ;
  • Шизофрения, шизотипические, бредовые проявления;
  • Перемена настроения (состояния аффекта);
  • Невротические, связанные со стрессом, соматоформные расстройства;
  • Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами;
  • Изменения личности и поведения в зрелом возрасте;
  • Умственная отсталость;
  • Нарушения психологического развития;
  • Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте;
  • Психическое расстройство без дополнительных уточнений.
Для детей существует особая классификация, согласно которой выделяют следующие виды патологического состояния: задержки в развитии, синдром дефицита внимания, аутизм.
Стоит отметить также такое важное понятие, как психическая травма. Под этим термином  скрывается еще не клинический случай, но некое пограничное состояние психики, вызванное нанесенным ей вредом, как то:

психоэмоциональное перенапряжение, стрессы, а также прямая угроза жизни и здоровью. Люди, испытывающие сильное или длительное воздействие неблагоприятного фактора, могут перевести свое душевное здоровье из состояния травмы в клиническое проявление.

Причины заболеваний психики

Расстройство психики может вызвать ряд причин, которые подразделяются на внешние и внутренние.

Спектр внешних, или так называемых экзогенных, факторов развития нарушений подобного рода чрезвычайно многообразен. Сюда можно отнести многочисленные инфекционные заболевания, оказывающие влияние на мозг (энцефалопатии, менингококковые инфекции), различные химические вещества (алкоголь, яды, сильнодействующие лекарственные препараты, токсины), механические повреждения черепа, онкологические заболевания, затрагивающие головной мозг и т. п.

Внутренние, эндогенные, факторы — это, в первую очередь, наследственные заболевания, а также нарушения в генетическом аппарате человека, приводящие к таким патологиям.

[3]

Сила проявления отклонений в психике также неодинакова в разных случаях — существуют различные вариации от легких изменений (куда в начальном своем проявлении будет относиться и психическая травма) до самых серьезных случаев, представляющих жизненную угрозу.

Формы расстройств психики

Самым распространенной проблемой душевного здоровья человека являются нарушения, связанные со страхом. Сюда относят различные фобии, панические атаки, общее чувство страха, навязчивые состояния. К таким состояниям часто приводит психическая травма, полученная в детстве.

Депрессия — состояние, знакомое многим. Но речь идет не о простой усталости или апатии, а о серьезном заболевании психики зачастую сложно поддающемуся лечению и носящем хронический характер, проявляющемся в серьезных поведенческих изменениях.

Среди других распространенных нарушений психики можно выделить различного рода зависимости (алкогольная, наркотическая), пищевые нарушения (например, булимия), проблемы со сном, сексуальной сферой, шизофрению и болезнь Альцгеймера.[1]

Расстройство психики и его лечение

При психических заболеваниях реабилитация и лечение становятся очень тесными понятиями. Медикаментозное лечение подобных нарушений не всегда оказывается эффективным методом, приводя к тому, что исчезают симптомы заболевания, но не его причина. Важное значение приобретает психотерапия, а также реабилитация психическая и психологическая адаптация. Социальная реабилитация лиц с такими нарушениями, безусловно, идет на первом месте, однако не отменяет важность всего комплекса мер в восстановлении как душевного, так и физического здоровья.

Психотерапия направлена на смягчение проявлений патологического состояния, снятие напряжения, общей тревожности, являясь одним из ключевых методов лечения, особенно на начальной стадии развития заболевания. Это первая и самая действенная мера воздействия на человека, только что перенесшего тяжелый удар или потрясение. Часто именно психотерапевтические мероприятия гасят воздействие неблагоприятного фактора, значит, психическая травма не переходит в клиническую форму.

Реабилитация психическая, в свою очередь, важнейшая медико-социальная программа среди людей, страдающих психическими расстройствами. Она направлена на сведение к минимуму неблагоприятных психологических установок, устранению последствий от недуга, на прекращение тревожных состояний. Важное значение приобретает не только работа с душевной организацией больного, но и поддержание его физической активности.

Укрепляют общее состояние здоровье пациента, проводя такие процедуры, как физиотерапия, закаливание, гимнастика.

Реабилитация психических больных включает в себя следующие принципы:

Лечение психических расстройств 116

1) Партнерство — в лечебном процессе участвует сам больной, наряду со специалистом;
2) Разноплановость — затрагивание различных сфер жизнедеятельности больного: профессиональной, семейной, культурной, социальной и других;
3) Единство биологических и психологических методов;
4) Ступенчатость — комплекс реабилитационных мероприятий должен применяться не целиком, а последовательно, с постепенной нагрузкой на психику.

Особое внимание уделяется возможности таких больных вернуться к нормальной жизни, даже если излечение полностью невозможно. Социализация — важный фактор, позволяющий человеку с нарушением психики почувствовать себя полноценной личностью. В этом случае реабилитация людей с разнообразными психическими расстройствами становится наиболее эффективным методом помощи пациентам с подобными проблемами.

Профилактика душевных расстройств

Профилактикой для развития подобного рода заболеваний служит всецелое поддержание здоровья: своевременно оказанная помощь в лечении непсихических заболеваний, оздоравливающие процедуры. Также важно соблюдать меры по предотвращению получения увечий, отравления химическими соединениями. На рабочих местах необходимо избегать возникновения производственных травм. Следует помнить,с малышами с- что психическая травма зачастую это результат какого-либо физического воздействия.

У детей важное значение в профилактике душевных заболеваний принимает работа педагога с малышами ссерьезно психикой.

Любое расстройство проще предотвратить в раннем возрасте, чем потом лечить его в запущенной стадии.

[2]

Стоит своевременно обеспечении людям, только что пережившим сильное потрясение. Психическая травма может не оставить никакого заметного следа при квалифицированной поддержки специалиста.

Лечение психических расстройств 15

Психиатрия это направление, специализирующееся на диагностике и лечении психических расстройств, к которым относятся различные аффективные, поведенческие, когнитивные и перцептивные нарушения. Наши специалисты работают со взрослыми пациентами и детьми.

Читайте так же:  Как научить ребенка уважать старших?

Они специализируются на всех видах психических расстройств, гериатрической психиатрии, нейропсихиатрии, социальной психиатрии, а также наркозависимости.

Все наши врачи являются высококвалифицированными специалистами с многолетней практикой лечени пациентов методами психотерапии, психоанализа и когнитивно-поведенческой терапии.

Диагностика психических расстройств

В диагностике применяются методы МРТ или КТ для исключения органических повреждений мозга.  Наряду с этим, проводится дифференциальная диагностика — экспертиза психического состояния и физическое обследование, с составлением патологической, психопатологической или психосоциальной истории. В некоторых случаях применяется нейровизуализация или другие нейрофизиологические измерения, личностные или когнитивные тесты.

Лечение психических расстройств

Методы лечения определяются опытным специалистом только на основании тщательно проведенной диагностики и постановки точного диагноза. Как правило, методами лечения являются медикаментозные методы, требующие постоянного лекарственного мониторинга, анализов крови на сывороточный уровень препарата, функции почек, функции печени и/или функции щитовидной железы, электросудорожная терапия (ЭСТ) иногда проводится в случае серьезных и инвалидизирующих состояний, при которых пациент не реагирует на лекарства.

За последние несколько лет подход к лечению в Израиле изменился. В прошлом, для лечения психиатрические пациенты часто были госпитализированы на срок шести месяцев или более, с некоторыми случаями госпитализации в течение многих лет. Сегодня, в результате разработки лекарств и технологий новейшего поколения, пациенты, проходят психиатрическое лечение в амбулаторных условиях. Если и требуется госпитализация, то средняя продолжительность пребывания пациента в больнице составляет около одной-двух недель, и лишь очень небольшое число пациентов поступают на долгосрочную госпитализацию.

Амбулаторное лечение предполагает периодические посещения психиатра для консультаций. Первоначальные встречи, на которых психиатр проводит психиатрическое обследование и оценку состояния пациента, длятся, как правило, от 45 до 75 минут. Последующие назначения, как правило, короче по времени, то есть, от 15 до 30 минут. Это зависит от необходимости в лекарственной терапии, влияния других медицинских расстройств на психическое и эмоциональное функционирование пациента, а также консультации пациентов по поводу физических упражнений, методов когнитивной терапии, сна, особой гигиены и т.д.. Частота, с которой психиатр принимает пациента для лечения, варьируется от одного раза в неделю до двух раз в год, в зависимости от типа, тяжести и стабильности состояния каждого отдельного пациента.

Распространенные психические расстройства

Острое стрессовое расстройство. Расстройство адаптации. Побочные лекарственные эффекты. Злоупотребление алкоголем. Алкогольная зависимость. Алкогольный галлюциноз. Возрастное снижение когнитивных функций. Агорафобия. Болезнь Альцгеймера. Амнестическое расстройство. Амфетаминная зависимость. Амфетамин отказный психоз. Нервная анорексия. Антероградная амнезия. Антисоциальное расстройство личности. Тревожное расстройство. Анксиолитические нарушения, связанные с синдромом дефицита внимания. Дефицит внимания с гиперактивностью. Аутофагия. Избегающее расстройство личности. Барбитуратная зависимость. Бензодиазепиновая зависимость. Злоупотребление бензодиазепинами. Тяжелая утрата. Библиомания. Компульсивное обжорство. Биполярное расстройство. Биполярное расстройство II типа. Расстройство из-за изменения размеров и формы тела. Антисоциальное поведение подростка. Антисоциальное поведение взрослого. Пограничное интеллектуальное функционирование. Пограничное расстройство личности. Краткое психотическое расстройство. Булимия. Расстройство сна, вызванное кофеином. Каннабис зависимость. Клаустрофобия. Кататоническое расстройство. Шизофрения. Детская амнезия. Детское антисоциальное поведение. Расстройства суточного ритма сна. Кокаиновая зависимость. Кокаиновая интоксикация. Когнитивное расстройство. Расстройство связи. Расстройство поведения.  Синдром Котарда. Циклотимия. Белая горячка. Деперсонализация. Депрессивное расстройство. Дерматиломания. Десинхроноз. Прогрессирующее расстройство координации. Синдром Диогена. Диспареуния. Диссоциативное расстройство идентичности (раздвоение личности). Дислексия. Дистимия. Синдром Экбома. Энкопрез. Энурез. Эротомания. Эксгибиционизм.  Иммитирующее расстройство (синдром Мюнхаузена). Синдром Фреголи. Фроттеризм. Состояние фуги. Синдром Ганзера. Расстройство гендерной идентичности. Общее тревожное расстройство. Общий адаптационный синдром. Грандиозный бред. Галлюциногенные расстройства. Галлюциногенно-сохраняющееся расстройство восприятия. Абулия. Эпилепсия (отсутствие). Театральное расстройство личности. Болезнь Хантингтона. Гипоманиакальный эпизод. Ипохондрия. Расстройство контроля импульсов. Злоупотребление ингалянтами. Бессонница вследствие общего заболевания. Умственная недостаточность. Расстройство прерывистой вспыльчивости. Клептомания. Синдром Корсакова. Лакунарная амнезия. Большое депрессивное расстройство. Большой депрессивный эпизод. Мужское эректильное расстройство. Симуляция. Маниакальный эпизод. Меланхолия. Малое депрессивное расстройство. Малый депрессивный эпизод. Мизофония.  Смешанный эпизод. Расстройство настроения. Эпизод настроения. Патологическая ревность. Самовлюбленное расстройство личности. Пренебрежение ребенком. Нейролептически связанные расстройства. Ночные кошмары. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).  Онейрофрения. Опиоидная зависимость. Опиоидные расстройства. Орторексия. Паническое расстройство. Параноидальное расстройство личности. Парасомния. Болезнь Паркинсона. Патологическая зависимость от азартных игр. Перфекционизм. Изменение личности в связи с общим состоянием здоровья. Расстройство личности. Фенциклидин связанные расстройства. Фобии. Фонологические расстройство.  Посттравматические расстройства. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Преждевременная эякуляция. Первичная гиперсомния. Первичная бессонница. Психогенная амнезия. Психотическое расстройство. Пиромания. Реактивное расстройство привязанности в раннем детстве. Расстройство чтения. Периодическая краткая депрессия. Реляционное расстройство. Остаточная шизофрения. Ретроградная амнезия. Синдром Руминации. Садомазохизм. Шизоаффективное расстройство. Шизоидное расстройство личности. Шизофреноформное расстройство. Шизотипическое расстройство личности. Сезонное аффективное расстройство.  Селективный мутизм. Тяжелая умственная отсталость. Общее психотическое расстройство. Паралич сна. Лунатизм. Социальное тревожное расстройство. Социальная фобия. Соматизация. Соматоформное расстройство. Удельная фобия. Синдром Стендаля. Стереотипное двигательное расстройство. Заикание. Поздняя дискинезия. Синдром Туретта. Переходные глобальные амнезии. Трихотилломания.

Лечение психических расстройств 32

Задать вопрос врачу или записаться на консультацию Вы можете по номеру +972 54-803-4532, email: [email protected] или заполнив контактную форму

Мы ответим Вам в кратчайшие сроки и будем рады помочь

С уважением,
Команда ResultMed

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Хорсанд, Диана 20 самых глупых ошибок, которые совершают семейные пары / Диана Хорсанд. — М.: АСТ, Харвест, 2017. — 224 c.
  2. Игрок в гольф и миллионер. Посланник (комплект из 2 книг). — М.: ИГ «Весь», 2013. — 480 c.
  3. Роджерс, Карл Брак и его альтернативы. Позитивная психология семейных отношений / Карл Роджерс. — М.: Этерна, 1995. — 750 c.
  4. Нарушевич, Руслан Консультации психолога. Семья, дети, работа. Ведическая психология. Книга 2 / Руслан Нарушевич. — М.: Ведананда, 2013. — 416 c.
  5. Сергей, Александрович Муратов Встречная исповедь. Психология общения с документальным героем 2-е изд., испр. и доп. Учебное пособие для вузов / Сергей Александрович Муратов. — М.: Юрайт, 2016. — 773 c.
  6. Бенард, Черил Без нас вы ничто. Женщины в жизни мужчин / Черил Бенард , Эдит Шлаффер. — М.: Панорама, 2014. — 238 c.
Лечение психических расстройств
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here